Con l'invecchiamento l'area della palpebra inferiore è soggetta a mutamenti che interessano la cute, il muscolo orbicolare, il grasso ed il setto orbitario. Anche le strutture di supporto della palpebra inferiore, ossia il tarso e il legamento cantale, sono soggetti ad indebolimento.
La Blefaroplastica inferiore è l'intervento di rimozione cutanea in eccesso della palpebra inferiore e delle borse adipose retrosettali posionate più posteriormente rispetto alla cute. Se appunto si rimuove sia la cute in eccesso che le borse adipose, si esegue una approccio chirurgico transcutaneo.
Nel caso in cui è necessario asportare esclusivamente le borse adipose retrosettali, senza necessità di rimuovere la cute, si esegue un approccio transcongiuntivale.